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In questo caso, il medico deve essere consultato urgentemente. Sono stati segnalati altri effetti collaterali gravi ma rari: Ipotensione o ipotensione con svenimento. Un colpo Aritmie cardiache Precauzioni per l'uso Sildenafil citrato o Viagra è un trattamento orale per la disfunzione erettile o l'impotenza negli uomini. Il Viagra viene somministrato in uomini di età superiore a 18 anni in assenza di controindicazioni.
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Qualsiasi attività sessuale comporta un rischio cardiaco. Precauzioni per l'uso di Viagra devono essere prese in pazienti con alcune malattie come: Deformità del pene o malattia di Peyronie sclerosi dei corpi cavernosi.
Un problema ai reni o al fegato poiché il farmaco viene eliminato da questi 2 organi. I farmaci prescritti per alleviare angina o angina contengono nitrati. Non dovrebbero essere prescritti allo stesso tempo. È lo stesso per i prodotti contenenti nitriti come i popper o altri stimolanti dell'orgasmo venduti nei negozi di sesso. Il dosaggio del viagra sarà quindi adattato a una dose più bassa. I pazienti trattati con alfa bloccanti per l'ipertensione arteriosa o la prostata ingrossata possono manifestare vertigini sotto il viagra in seguito a un rapido declino della pressione sanguigna durante la transizione da supino a in piedi.
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Quindi essere somministrato in pazienti che si trovano nella muscolatura liscia del paziente avverte i dati personali. Altri effetti indesiderati che si possono manifestare abuso la somministrazione di tadalafil sono correlati al:. Controindicazioni e avvertenze per l'uso Interazioni del viagra con altri farmaci Gravidanza e allattamento Controindicazioni e viagra per l'uso Prima di iniziare il trattamento con sildenafil si raccomanda di sottoporsi ad un esame medico obiettivo e ad un' anamnesi approfonditain generico da diagnosticare correttamente l'eventuale disfunzione erettile e determinare le possibili viagra fisiologiche e psicologiche che possono stare alla base della malattia.
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Va sottolineato che la maggior parte di questi pazienti era già affetta da una condizione cardiovascolare compromessa. In alcuni casi, comunque, tali effetti collaterali si sono verificati subito dopo l'assunzione di sildenafil in mancanza di un'attività sessuale.
Si raccomanda inoltre di prestare molta attenzione nel somministrare il sildenafil per il trattamento della disfunzione erettile nei pazienti che soffrono di deformazioni anatomiche del pene , come fibrosi cavernosa o angolazione, e anche nei pazienti che sono affetti da patologie che possono predisporli al priapismo , come per esempio l' anemia falciforme.
Dagli studi clinici sull' analisi farmacocinetica del sildenafil, è stato notato che gli inibitori del CYP3A4 - come ketoconazolo o eritromicina - causano una riduzione della clearence del sildenafil stesso. Anche se nei pazienti a cui sono stati somministrati degli inibitori del CYP3A4, insieme al sildenafil, non si sono osservati effetti collaterali associati all'aumento dell'attività del sildenafil, in questi casi è consigliabile usare la dose minima di sildenafil, cioè 25 mg.
Questi dati sono l'espressione dei marcati effetti inibitori che il ritonavir esplica su una vasta gamma di substrati del CYP Da questo studio si è notato che il sildenafil non ha alterato la farmacocinetica del ritonavir.
Basandosi su questi risultati di farmacocinetica, la somministrazione di sildenafil contemporaneamente al ritonavir non è raccomandata; qualora tale somministrazione fosse proprio necessaria si raccomanda di sfalsare il tempo di assunzione dei due farmaci e di non superare la dose massima di 25 mg di sildenafil nell'arco delle 48 ore.
Il sildenafil, invece, non ha alterato in alcun modo la farmacocinetica del saquinavir. La somministrazione dell' azitromicina insieme al sildenafil in alcuni volontari sani maschi non ha manifestato alcun effetto indesiderato né sulla biodisponibilità, né sulla concentrazione massima plasmatica o sulla costante di eliminazione o emivita del sildenafil o del suo principale metabolita in circolo.
Sebbene non siano stati condotti degli studi specifici di interazione con tutti i prodotti medicinali, l'analisi farmacocinetica eseguita sulla popolazione non ha evidenziato effetti sulla farmacocinetica del sildenafil in seguito alla somministrazione concomitante con gli inibitori del CYP2C9, come warfarin o fenitoina ; gli inibitori del CYP2D6, come per esempio gli antidepressivi tricicli, i diuretici tiazidici e simili o i diuretici dell'ansa e i risparmiatori di potassio ; gli inibitori dell'enzima di conversione dell' angiotensina e i calcio antagonisti.
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